Penyelarasan Strategis ke Perspektif Penyedia Model Organisasi Perawatan Terjangkau

“Sementara para dokter memulai model perawatan kesehatan transformasional seperti itu, kuantum penggantian Medicare mereka, dan distribusinya yang damai di antara mereka sendiri tentu akan menjadi masalah yang rumit. Mengingat perhitungan rumit tentang penggantian biaya Medicare dan insentif yang memenuhi syarat, layanan penagihan medis eksternal yang paling dikenal dengan lingkungan Medicare menjadi lebih jelas. ”

Telusuri semua: tagihan medis dokter

Ketika waktu mendekati model Organisasi Perawatan yang Bertanggung Jawab atas perawatan kesehatan di bawah Medicare, dokter di seluruh AS sibuk menyelaraskan model praktik dan aliansi mereka sesuai dengan mandat Bagian 3022 dari Perlindungan Pasien dan Tindakan Perawatan yang Terjangkau (ACA). Dimulai dengan Januari 2012, jaringan dokter yang ingin berpartisipasi dalam program akan diminta untuk membuat perjanjian dengan Sekretaris untuk berpartisipasi dalam program untuk tidak kurang dari periode 3 tahun, dan bertanggung jawab atas layanan kesehatan berkualitas kepada setidaknya 5.000 Medicare. penerima manfaat.

Ditambah dengan perjanjian wajib dengan Sekretaris Program, dokter juga memiliki tugas yang tidak menyenangkan untuk membentuk aliansi yang saling melengkapi di antara mereka sendiri yang secara efisien dapat memungkinkan pembagian diagnosis, pengobatan, dan pengawasan kelompok target pasien mereka. Namun, insentif untuk menjaga pengeluaran Medicare seminimal mungkin tidak akan dijamin sampai dan kecuali dokter yang berpartisipasi:

Komitmenkan diri mereka untuk evaluasi berhadapan kebutuhan kesehatan pasien ACO mereka. Oleh karena itu, di tengah prinsip-prinsip yang mengatur seperti itu, dokter yang berniat perlu menyelaraskan kembali praktik mereka dengan cara yang paling sesuai dengan konsep Akuntabel Perawatan. Sementara dokter memulai model layanan kesehatan transformasional seperti itu, jumlah penggantian Medicare mereka, dan distribusi damai di antara mereka sendiri pasti akan menjadi masalah yang kompleks. Dengan perhitungan rumit tentang penggantian Medicare dan insentif yang memenuhi syarat, layanan penagihan medis eksternal yang paling dikenal dengan lingkungan Medicare menjadi lebih jelas.

Tentang

 – dikenal karena hubungan yang sehat dengan Medicare selama lebih dari satu dekade, dan mandiri dalam kualifikasi dan kompetensi yang disyaratkan, seperti sertifikasi dari American Association of Professional Coders (AAPC); keahlian dalam antarmuka teknologi canggih untuk penagihan dan pengkodean medis; kemahiran dalam menerapkan standar CPT, prosedur HCPCS dan kode pasokan, dan pengkodean diagnosis ICD sesuai pedoman CMS dan pelaporan medis yang sesuai dengan HIPAA – harus menjadi pilihan istimewa bagi dokter di ambang pembentukan model Organisasi Perawatan yang Bertanggung Jawab.

Telusuri semua: perusahaan penagihan medis, outsourcing penagihan medis

Leave a Reply